پرونده الکترونیک سلامت
پرونده الکترونیکی سلامت (EHR) چیست ؟
مجموعه ای متشکل از اطلاعات جمعیت شناختی، درمانی، بهداشتی و مراقبتی الکترونیکی بیماران و عموم مردم است که در قالب دیجیتال ذخیره می شود. اطلاعات این پرونده را می توان به طور طبقه بندی شده به اشتراک گذاشت. پرونده الکترونیکی سلامت به متخصصان بهداشت و درمان مختلف این امکان را می دهد که این اطلاعات را به اشتراک گذاشته و با یکدیگر تبادل کنند. به عنوان مثال، پزشک عمومی شما می تواند خلاصه ترخیص بیمارستان، گزارش های مربوط به متخصصان و نتایج آزمایش اخیر را با دسترسی ساده به پرونده خود به صورت آنلاین بخواند. پرونده از طریق شبکه های متصل ، سیستم های اطلاعاتی گسترده سازمانی یا سایر شبکه ها و مبادلات اطلاعاتی به اشتراک گذاشته می شود
(EHR) ممکن است طیف وسیعی از داده ها ، از جمله جمعیت شناسی، تاریخچه پزشکی، داروها و آلرژی ها، وضعیت واکسیناسیون، نتایج آزمایشگاه، تصاویر رادیولوژی، علائم حیاتی، آمار شخصی مانند سن و وزن و ا طلاعات صورت حساب و … را شامل شوند.
در واقع پرونده الکترونیک سلامت یک منبع واحد و منسجم، یکپارچه و کامل از اطلاعات بهداشتی بیماران فراهم می سازد. مسائلی از قبیل: درمان، تجویز، نتایج آزمایشات، اثرات تشخیصی، اطلاعات ژنتیکی مهم، تصاویر پزشکی، اطلاعات مربوط به محیط و اطلاعات مراقبت های بهداشتی در آن گنجانده می شود
بیش از یک دهه پیش، پرونده الکترونیکی سلامت به عنوان کلید افزایش کیفیت مراقبت و درمان شناخته شد و امروزه ، ارائه دهندگان از داده های پرونده بیمار، برای بهبود مدیریت مراقبت و درمان در سلامت جامعه استفاده می کنند. استفاده از این داده ها جهت مراقبت های بالینی و شناسایی بیماران کمک شایانی می کند. همچنین ثابت شده است که EHR می تواند با استفاده از تجزیه و تحلیل داده ها موجب کاهش بستری شدن بیماران پرخطر شود
پرونده الکترونیک سلامت برای هر فرد یک پرونده ی محرمانه ی مادام العمر از سابقه ی بهداشتی فرد و مراقبت از وی در یک سیستم بهداشتی فراهم می کند.
مزاياي پرونده سلامت الكترونيک
- صحت محتویات: از آنجا که اطلاعات به صورت کد ماشینی یا تایپ دستی ذخیره می شوند امکان خطا در نمایش اطلاعات نیست.
- سهولت دسترسی به اطلاعات سلامت: پرونده سلامت الکترونیک، سبب افزایش دسترسی به اطلاعات یکپارچه بیماران، بهبود دسترسی مناطق دور افتاده و روستایی به مراقبتهای سلامت میشود.
- صرفه جویی در زمان: پرونده الکترونیکی سلامت با تسریع انجام خدمات بهداشتی درمانی و جلوگیری از اقدامات تکراری و مراجعات بیمورد، سبب صرفه جویی در زمان بیماران و پرسنل درمانی و پزشکی، میشود.
- کاهش خطاهای پزشکی و صرفه جویی در هزینه: پرونده الکترونیکی سلامت، باعث کاهش خطا در نسخه نویسی، کاهش خطا در تفسیر نتایج آزمایشها و تصاویر تشخیصی، کاهش آزمایشها و نسخههای تکراری و بدنبال آن کاهش هزینههای درمانی میشود.
- موثر در درمان بیماران: بهبود نتایج درمان، افزایش مشارکت بیمار در مراقبت بیمار از خودش در منزل از دیگر ویژگیهای پرونده سلامت الکترونیک است.
- سهولت انجام فعالیتهای آموزشی و پژوهشی: گفته میشود که پرونده سلامت الکترونیک، سهولت در انجام پژوهشهای حوزه سلامت را هم سبب خواهد شد.
- مدیریت و نظارت: بهبود مدیریت منابع انسانی و فیزیکی در حوزه سلامت، بهبود مدیریت بیماریهای مسری،بهبود نظارت بر خدمات بهداشتی و درمانی از دیگر ویژگیهای پرونده سلامت الکترونیک است
- پشتیبانی تصمیم گیری: یک پرونده کامل و دقیق پزشکی به پزشک اجازه می دهد بر اساس اطلاعاتی که در پرونده هست تصمیم بگیرد. توانایی ارتباط دادن اجزا اطلاعات جدید می تواند به بهتر شدن نتایج تصمیم گیری در مراقبت های طبی و اقدامات پزشکی کمک کند.
- جلوه های مختلف اطلاعات: از آنجا که اطلاعات به صورت الکترونیکی و ساخت یافته و نظام یافته ذخیره می شوند، در صورت مشخص شدن ارتباطات، می تواند به فرم های مختلف نمایش یابد.
- مشارکت در مراقبت های پزشک: دو بیمارستان به راحتی می توانند از محتویات یک پرونده پزشکی بدون نیاز به انتقال بین دو مکان استفاده کنند.
از دیگر ویژگیهای پرونده سلامت الکترونیک، ارائه خدمات نوین الکترونیکی به مردم و ایجاد ابزار مناسب برای مدیران شبکههای بهداشتی و درمانی، ایجاد بستر اطلاعاتی مناسب برای تجمیع دادههای خدمات و مراقبتهای بهداشتی، نظارت بر کیفیت ارائه خدمات در حوزه بهداشت و نهایتا در حوزه درمان و ایجاد داشبوردهای گزارشگیری در سطوح اعلام شده است. پرونده الکترونیک سلامت، دسترسی به دادهها و اطلاعات بیماران است. همین سهولت دسترسی خطر نقض حقوق بیمار در خصوص محرمانگی اطلاعات را افزایش میدهد. پرونده سلامت الکترونیک، علاوه بر اینکه سبب کاهش هزینه و زمان میشود، فشارهای روانی بیماران را هم کاهش میدهد. وقتی کسی پرونده الکترونیک سلامت دارد، دیگر نیاز نیست چند بار آزمایش دهد یا برای گرفتن آزمایشهای خود به بیمارستان مراجعه کند چراکه جواب آزمایش یا عکسها به صورت اسکن به پست الکترونیکی بیمار و پزشک فرد ارسال میشود ...